Mẫu bảng kê khai lại giá thuốc

Mẫu bảng kê khai lại giá thuốc

(Luật Tiền Phong) – Trong trường cơ sở có tăng gia thuốc so với giá đã kê khai niêm yết trước đây thì phải làm thủ tục kê khai về Sở Y tế. Việc kê khai được thực hiện theo mẫu quy định. Cơ sở có thể tham khảo mẫu tại bài viết sau hoặc liên hệ 1900 6289 để được hỗ trợ.

Mẫu bảng kê khai lại giá thuốc
Mẫu bảng kê khai lại giá thuốc

Mẫu bảng kê khai lại giá thuốc

TÊN CƠ  SỞ

________

Số:……………..

V/v bảng kê khai lại giá thuốc

sản xuất trong nước

   Mẫu số 04

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập- Tự do- Hạnh phúc

                                                 ………, ngày……..tháng………năm 20….

BẢNG KÊ KHAI LẠI GIÁ THUỐC SẢN XUẤT TRONG NƯỚC

Kính gửi: Ủy ban nhân dân tỉnh/thành phố ………….

Tên thuốc, dạng bào chế, quy cách đóng gói

 

Hoạt chất Nồng độ/ Hàm lượng Số giấy đăng ký lưu hành Đơn vị tính

 

Giá thành

Giá bán buôn,bán lẻ dự kiến (nếu có)

Đã KK/KKL liền kề (Ngày…/…/… )

Kê khai lại

Tỷ lệ tăng (%)

Đã KK/KKL liền kề (Ngày…/…/…. ) Kê khai lại Tỷ lệ tăng (%)
Buôn Lẻ

Buôn

Lẻ Buôn Lẻ

Các tài liệu kèm theo Bảng kê khai:

  1. Văn bản giải trình lý do tăng giá và thuyết minh về tỉ lệ tăng giá.
  2. Tài liệu chứng minh lý do tăng giá và tỉ lệ tăng giá gồm:

– …

– …

Cơ sở cam kết và chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính chính xác của các thông tin đã kê khai.

Ghi chú:

– Giá bán buôn dự kiến và giá bán lẻ dự kiến đã bao gồm thuế giá trị gia tăng và tính theo VNĐ.

– Giá thành tính theo VNĐ.

 

Giám đốc cơ sở sản xuất thuốc

 hoặc cơ sở đặt gia công thuốc

    (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)

CÓ THỂ BẠN QUAN TÂM:

>>> Cấp lại chứng chỉ hành nghề trong trường hợp bị thu hồi

>>> Thủ tục mở cửa hàng kính thuốc

>>> Mẫu bảng kê khai lại giá thuốc

Trên đây là hướng dẫn của Luật Tiền Phong về mẫu bảng kê khai lại giá thuốc. Các thắc mắc cần được giải đáp và hỗ trợ chi tiết, vui lòng liên hệ với chúng tôi qua tổng đài 1900 6289.

====================

BAN TƯ VẤN PHÁP LUẬT TIỀN PHONG

Hotline: 1900 6289

Hotmail: contact@luattienphong.vn

Translate »

HOTLINE: 0916 16 26 18

HOTLINE: 098 1953 382